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健診などで肝機能異常を指摘された

「健康診断で肝機能の数値が高いと言われた」 「AST(GOT)やALT(GPT)、γ-GTPの値が基準値より高かった」 「再検査を勧められたけれど、どうすればいいか分からない」

このようなご不安がある方へ。

肝機能異常は、自覚症状が少ないまま進行することもあるため、早めの検査と原因の見極めが大切です。

さいとう医院では、消化器内科専門医が肝機能異常の背景を丁寧に評価し、必要に応じて血液検査や腹部エコーなどを行いながら、適切な治療方針をご提案します。

肝機能異常とは?

肝機能異常とは、血液検査で肝臓に関連する酵素の数値(AST・ALT・γ-GTPなど)が基準値を超えている状態を指します。

● AST(GOT)・ALT(GPT)・・肝細胞の障害を示す指標
● γ-GTP・・アルコールや胆道系の障害で上昇しやすい

これらの数値が上昇する背景には、さまざまな原因があります。

肝機能異常の主な原因

1. アルコール性肝障害

  • 飲酒量が多い方に多く見られます

  • γ-GTPが高く、ALT・ASTも上昇

2. 代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MAFLD/MASH)

  • 以前は非アルコール性脂肪性肝疾患(NASH/NAFLD)と言われていた

  • 肥満・糖尿病・高脂血症との関連が深い

  • 進行すると肝硬変や肝がんのリスクも

3. B型・C型肝炎ウイルス

  • 自覚症状がなく進行することもある

  • 採血によるウイルス検査が必要

  • 治療をしていないキャリアの方でも肝がんを発症するリスクがあり、定期的な血液検査や腹部エコーなどによる経過観察がとても大切

4. 薬剤性肝障害

  • 健康食品やサプリメント、処方薬が原因になることも

5. 自己免疫性肝炎・胆道系疾患

  • 稀ですが、専門的な検査が必要

検査について

当院では、以下のような検査を行います。

  • 肝機能血液検査(AST・ALT・γ-GTP・ALP・ビリルビンなど)

  • 腹部超音波検査(肝臓の脂肪・腫瘤・胆のう/胆管の状態など)

  • ウイルスマーカー検査(B型・C型肝炎)

  • 必要に応じて、精密検査のため連携医療機関をご紹介

治療・対応について

原因に応じて、次のような対応を行います。

  • 禁酒や飲酒量の制限

  • 生活習慣の見直し(減量・運動・バランスの取れた食事)

  • 内服薬の見直しや変更

  • 脂肪肝・MASHに対する治療や生活指導

  • ウイルス性肝炎の場合は専門的治療が必要です(連携医療機関をご紹介)

よくある質問

Q1. 健診で肝機能が高いと言われました。すぐ受診した方がいいですか?
A1. はい。数値が高い原因を早めに調べておくことで、将来の肝疾患の予防につながります。

Q2. アルコールを飲んでいないのに肝機能が悪いのはなぜ?
A2. 脂肪肝や生活習慣病、ウイルス性肝炎などが原因の場合があります。

Q3. 脂肪肝は治りますか?
A3. はい。体重を減らしたり、生活習慣を整えることで改善が期待できます。

院長より

肝機能異常は、初期には症状が出ないことが多く、気づかないうちに進行してしまうこともある怖い病気です。

「健診で指摘されたけれど放置している」「様子を見ていたけれど気になる」 そんな方は、ぜひ一度ご相談ください。

さいとう医院では、消化器内科専門医による丁寧な診察と必要な検査を行い、早期対応に努めています。

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